* L'intervention chirurgicale sur les voies respiratoires supérieures est coûteuse. Les résultats sont médiocres, l'efficacité est loin d'être guarantie.

* la ventilation spontanée avec pression expiratoire positive ( VSPEP ) est le traitement de première ligne. Elle doit être associée à la surveillance du poids et à la restriction de la consommation d'alcool.

* en cas d'échec, on peut proposer un système d'avancement de la machoire ( associé aux mesures hygiéno-diététiques d'usage ).

* la chirurgie de l'apnée obstructive du sommeil doit être faite dans le cadre d'essais contrôlés. Les patients doivent être informés de l'existence de ces essais, des résulats inconstants de l'intervention, des conséquences indésirables, du risque de rechute. Traduit de l'anglais par le Dr André Figueredo - Source: BMJ du 05/01/2008

Plus d'information: http://www.bmj.com/cgi/content/full/336/7634/44

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